Tržište zdravstvenih usluga u privatnom dijelu zdravstvenog sektora osjetilo je udar recesije, ali ne snažno kao neke druge uslužne djelatnosti. Pogođenima krizom više su se osjetile male ordinacije, a bitno slabiji krizni udar osjetile su velike, renomirane privatne poliklinike koje ni unatoč osjetnom padu standarda nisu ostale bez klijenata. Osim jednostavnijeg ugovaranja termina i brže usluge, na posjet privatnom liječniku građani se uglavnom odlučuju i zbog dugih lista čekanja u javnom zdravstvu. Kad je o zdravlju riječ, neovisno o financijskoj situaciji u kojoj se nalaze, ljudi su očito spremni dati i posljednji novac da bi dobili bržu, a ponekad i kvalitetniju, medicinsku uslugu.
Dok u Udruzi privatnih poslodavaca u zdravstvu (UPPZ) kažu da je dio privatnih klinika i poliklinika osjetio pad prihoda i do 50 posto, u zdravstvenim ustanovama s kojima smo kontaktirali podaci nisu ni izdaleka tako dramatični. Poliklinika Sunce, kao najveća privatna poliklinika u Hrvatskoj, u 2009. godini je osjetila pad broja tržišnih korisnika za oko 3,8 posto u odnosu na 2008. godinu, no ukupni broj dolazaka nije se smanjio nego povećao za dva posto.
– Budući da Poliklinika Sunce pored isključivo tržišnih pacijenata, odnosno onih koji dođu i plate svoju uslugu, ima i korisnike usluga dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, odnosno naše vlastite DZO police te ugovore za obavljanje sistematskih pregleda za razne tvrtke, na prihodovnoj strani taj manjak tržišta nije se osjetio, kaže Mladen Jukić, glavni ravnatelj Poliklinike Sunce.
»Bum« Svjetlosti
Njihovi su korisnici, kaže Jukić, koristili uglavnom skuplje pretrage, ili one za koje je u javnom zdravstvu formirana duga lista čekanja, primjerice pretrage magnetske rezonance, CT-a, ultrazvuka ili MSCT-koronarografije, pretrage za koju Poliklinika ima ugovor sa HZZO-om.
Pravi tržišni »bum«, unatoč općoj krizi, doživjela je Poliklinika Svjetlost, poznata specijalizirana ustanova za oftalmologiju i operativne zahvate u toj medicinskoj grani, koja je tijekom 2009. godine ostvarila rast prihoda od čak 35 posto u odnosu na 2008. godinu. U siječnju 2010. godine Poliklinika je ostvarila rast prihoda od 20 posto u odnosu na siječanj 2009. godine, a i tijekom veljače ostvaren je rast od 10 posto u odnosu na veljaču prošle godine. Jedini znak pada standarda korisnika usluga ove poliklinike promjena je načina plaćanja.
– Sve veći broj naših pacijenata plaća usluge karticama i na rate. Do prije godinu dana omjer plaćanja gotovinom bio je 70:30 u korist gotovine, a sada je 60:40 u korist kartica, ističe Nikica Gabrić, ravnatelj Poliklinike. Poliklinika Bates, nešto manja zdravstvena ustanova koja nudi usluge iz desetak područja medicine, od kardiologije do psihijatrije, prošle je godine muku mučila s nelikvidnošću.
– Teško je reći da nismo osjetili recesiju jer smo dio sustava. Ako se krvne žile suze, prohodnost je teža. Izvršili smo plan za 2009. godinu, nismo ostvarili rast, a ne očekujemo ga ni u 2010. Nadamo se da ćemo ove godine stati na kraj nelikvidnosti, to bi već bio uspjeh, realan je Boris Bates, zadužen za financijsko poslovanje u Poliklinici.
Optimizam u Suncu
Kroz njene ambulante godišnje prođe 6.700 pacijenata, i to u najvećem postotku kroz kardiološku ambulantu, gastroenterologiju, a zatim slijede ginekologija, neurologija i urologija te usluge psihologa. Dok veći dio gospodarstva od 2010. godine ne očekuje ništa dobra, zdravstveni sektor je poslovnu godinu započeo s daleko više optimizma od ostatka privatnih poslodavaca.
U Poliklinici Sunce, zbog postojeće gospodarske situacije, planove za 2010. godinu napravili su na razini realizacije 2009. godine i drže da je to za polikliniku ostvarivo usprkos recesiji. Razloge optimizma nalaze u kvaliteti usluge koju osiguravaju svojim pacijentima te su uvjereni da će ih biti, unatoč sve manjoj platežnoj moći građana.
– Trenutno zapošljavamo na neodređeno vrijeme 257 djelatnika, od kojih su 84 liječnika različitih specijalnosti, a djelatnost obavljamo u vlastitim prostorima koji su opremljeni najsuvremenijom opremom. U mogućnosti smo našim korisnicima pružiti na jednom mjestu, u najkraće vrijeme, vrhunsku uslugu koja uključuje kompletnu dijagnostiku, a u nekim segmentima i liječenje. U svakoj od naših podružnica pružamo i laboratorijske usluge, pa pacijenti ne moraju gubiti dio svog radnog vremena niti nepotrebno koristiti bolovanje zbog posjete različitim specijalistima na različitim lokacijama, objašnjava Jukić. Poslovni siječanj u Poliklinici Sunce na razini je 2009. godine, no uprava očekuje da bi do kraja godine mogli povisiti prihode i do 30 posto u odnosu na prošlu godinu.
Oprez u prognozama
– S obzirom da Poliklinika raspolaže vlastitim kadrom i opremom, da imamo pet vrhunskih uređaja za magnetsku rezonancu te da imamo puno prostora na skupim pretragama za koje postoje u državnom zdravstvu postoje duge liste čekanja, kao što su MR, CT, ultrazvuk srca, očekujemo da bismo u ovoj godini mogli ostvariti rast, procjenuje Jukić, koji očekuje da će u ovoj godini još bolje surađivati s HZZO-om u smislu pružanja mogućnosti pacijentima da određene pretrage pod jednakim uvjetima mogu s uputnicom obaviti u poliklinici. Do sada je ugovaranjem usluga s HZZO-om ostvareno manje od pet posto prihoda, što je po ocjeni uprave vrlo skromno u odnosu na konkurenciju.
U Poliklinici Svjetlost svjesni su situacije u kojoj se Hrvatska nalazi te su oprezniji s poslovnim prognozama za ovu godinu.
– Sigurno da će se ekonomska kriza i okruženje u kojem djelujemo odraziti na poslovanje poliklinike, jer je smanjena i kupovna moć pacijenata, kaže Gabrić.
Privatni sektor u Hrvatskoj zauzima samo četiri posto ukupno zdravstvenog sustava, ali je u stalnom porastu. U 2008. godini u javnom su sektoru prihodi iznosili 17,2 milijarde kuna, a u privatnom sektoru 610 milijuna kuna. Broj korisnika u istoj je godini gotovo dosegnuo milijun, odnosno iznosio je 924.242 korisnika. Broj liječnika u privatnom sektoru također je u porastu te se utrostručio u desetgodišnjem razdoblju. Značajan dio privatnog zdravstvenog sektora je i privatno dodatno zdravstveno osiguranje, koje je u 2008. godini ostvarilo prihode od 271 milijun kuna te imalo 86.672 korisnika.
Izvor: osiguranje.hr|Novi list